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食管癌的预防

来源:放疗医院二病区   编辑:柴丽   发布时间:2025-04-21   点击量:   作者:张智策

   目前,威胁人类健康健康问题主要是癌症、病毒性疾病和老年性疾病。这三个称为现代医学三大挑战,也是人类健康的三大杀手。随着人口老龄化,癌症越来越威胁人类健康

世界卫生组织强调,1/3 的癌症是可以预防的,1/3 的患者通过早期诊断并得到合适的治疗是可以治愈的。

有一种癌症,全球几乎一半患者都在中国,它与中国人的“吃喝”息息相关。那就是——食管癌,也是我国高发癌症之一。

那么食管癌是怎样发生的?怎样预防呢?

食管癌是指下咽部到食管与胃结合部之间食管上皮来源的癌。

食管是食物进入人体的必经通道,一个正常成年人的食管大约长25厘米,直径约2厘米,主要功能是辅助咀嚼时的吞咽动作,将食物从口腔传送到胃内。食管上有一层粘膜,这层粘膜比较柔嫩脆弱,它能接受的温度是有限的,通常不能超过约50℃,一旦超过这个温度,或者粗糙食物划伤等物理性刺激以及食管返流食管粘膜就很容易发生破损、溃烂等损伤。虽然遭受损伤后,食管粘膜可以通过自我修复功能逐渐恢复,但如果长期反复遭受到高温损害,慢慢就会引发炎症,直到发生癌变,恶化为食管癌。

在我国,食管癌高发的四大省份分别为:河北、河南、山西、福建。食管癌在太行山地区明显高发。此外,四川北部地区、江苏北部地区也是食管癌的高发地。什么原因导致这些地方高发呢?数据显示,有抽烟饮酒,吃饭过烫、过快,水果蔬菜摄入少,喜欢腌制食物等生活、饮食习惯的人,更易患食管癌。

所以食管癌是可以预防的,首先就是病因预防即医学上所谓的一级预防。

改变不良的生活习惯,防患于未然,远离致癌因素。不吃过热食物,吃饭不能太快,粗糙过硬食物必须细嚼慢咽,不偏食。少吃腌制食物,腌制食物亚硝酸盐含量高。有些蔬菜能从土壤中浓集硝酸盐如萝卜、大白菜、雪里红、大头菜、莴笋等含硝酸盐较高。腌菜本身含有氨基酸。氨基酸中物质的代谢产生硝基。以这些蔬菜为原料腌制,腌制过程中可将其中硝酸盐还原为亚硝酸盐,亚硝酸盐为致癌物质。

饮食品种要多样化,各种营养物质需得到平衡,多吃新鲜粮食、蔬菜和水果。食用核黄素强化食盐,高发区膳食中,核黄素含量不足,当缺乏时可促进食管肿瘤生长。不吸烟,饮酒要适量。

其次就是早发现及二级预防。早期局限于粘膜内的食管癌五年生产率达到90%以上,大多数可以完全治愈

食管癌早期症状很不典型,主要表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,吞咽食物有停滞感或轻度梗阻感。下段癌还可引起剑突下或上腹部不适、呃逆、嗳气。早期症状多不典型,可以间断出现。特别是进食刺激性食物、过热食物或者喝酒时出现胸骨后不同与以往的疼痛应即刻关注检查。

45~65 岁的中老年人发病机会最大,占 67.3%,是食管癌的高发年龄。家族中3代≥2例食管癌死亡的家庭,当作危险家庭,把这些家庭中40~69岁的成员当作风险人群,定期体检,提供预防性药物或维生素,劝导改变生活习惯等,对降低食管癌发病具有一定的积极意义。

总之,预防食管癌,告别不良生活习惯,多吃绿色、健康食品,远离烟酒,早发现早治疗。

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