“最近非经期总有点出血，应该没事吧？是快绝经乱了吗？还是压力太大导致月经乱了？”“绝经几年了，最近阴道有点出血，是有炎症吗？”很多女性遇到这种情况时，可能会以为是月经不调或劳累、炎症所致。但事实上，异常的阴道出血可能是身体发出的“求救信号”，尤其是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌这三大妇科恶性肿瘤的早期表现。如何区分普通出血和危险信号？今天我们请来了陕西省肿瘤医院妇瘤病院一病区副主任姚安梅给您答疑解惑。
什么是阴道异常出血？
阴道异常出血指的是除正常月经期出血外的不规则阴道出血，是一种不正常现象。它可能表现为非经期出血、出血量异常、绝经后出血等等，有时还会伴随着腹痛、分泌物异常等症状。虽然功能性阴道异常出血与情绪、环境、生活方式、体重、年龄、炎症等有关，但如果频繁出现，则有可能是妇科恶性肿瘤的早期表现，需要高度重视。
宫颈癌：性生活和检查后出血需警惕
作为我国妇科肿瘤发病率第一的宫颈癌，早期常表现为接触性出血，例如同房后、妇科检查后出现少量出血。进展期症状表现为不规则出血、经期延长淋漓不断，甚至绝经后突然流血，同时伴随着白带增多像米汤样，带有腥臭味。
子宫内膜癌：不规则阴道出血，尤其是绝经后出血
对于育龄期的女性，主要表现为月经量增多、月经淋漓不尽及阴道不规则出血。对于已绝经的女性，如果绝经数年后突然又出现阴道出血，有时可能伴有下腹隐痛或盆腔包块，可能是子宫内膜癌的信号。
卵巢癌：出血虽少见，但别忽视具有内分泌功能的恶性卵巢肿瘤及晚期卵巢癌
卵巢癌起病隐匿，大多数情况下不会引起阴道出血，但是部分卵巢恶性肿瘤具有内分泌功能，它分泌的性激素可能会导致阴道出现不规则的异常出血，还有当肿瘤侵犯子宫、阴道时，也表现为阴道异常出血。卵巢癌更常见症状是腹胀、食纳差、腹部摸到肿块等。
出现阴道异常出血这种情况时，需尽快就医，别让“等等看”耽误病情，可通过宫颈TCT/HPV筛查、B超或宫腔镜、抽血等检查明确病因。
别慌！出血不一定是癌
很多良性病变也会导致出血，比如：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎、内分泌失调等。但无论哪种出血，持续超过1个月或反复发作，都应尽早就诊。
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