张大伯体检查出肺癌，陕西省肿瘤医院放疗医院专家团队组织多学科会诊后建议放疗，可他犯了愁：放疗是啥？要放疗是不是到晚期了？辐射对身体会不会不好？其实不少癌症患者都有类似疑问，今天我院放疗医院三病区主任李量来给我们好好说说关于放疗那些事。
放疗到底是啥？能治癌吗？
简单说，放疗就是用高能射线精准 “打击” 肿瘤，破坏癌细胞的 DNA，让它没法生长或者缓慢死亡。现在的放疗技术非常先进，能精准定位肿瘤，给与肿瘤高剂量杀伤同时会尽量减少周围正常器官的影响。
和手术、化疗比，放疗有自己独特的优势：适合年龄大体质差的患者，不用开刀、不良反应相对较少，对局部肿瘤控制效果好；是不可手术或不愿手术患者的重要治疗手段之一。
只有晚期患者才要放疗？错了！
这是最常见的误会！不管癌症早期、中期还是晚期，都可能用到放疗：
早期：有些癌症比如早期喉癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌等单靠放疗为就可能治愈，还能保住器官功能，不用开刀；
中期：常和手术、化疗等药物等配合，比如直肠癌术前做放疗能降低复发风险同时提高保肛率，不可手术食管癌、肺癌、宫颈癌等的根治性放疗；
晚期：能缓解症状，提高生活质量，比如癌细胞转移到骨头引起的疼痛，放疗后能减轻疼痛，改善生活质量。脑转移引起的头痛呕吐等放疗可以明显减轻症状。
放疗和手术冲突吗？能一起用吗？
不仅不冲突，还能互相配合！
手术前做放疗：能缩小肿瘤，让手术更容易切干净；
手术后做放疗：能清除可能残留的癌细胞，减少局部复发；
没法手术的患者：放疗还能当 “替代方案”，控制局部肿瘤。
很多时候放疗会和手术、化疗一起，为患者制定个体化的治疗方案。
放疗有辐射，副作用大不大？
确实有辐射，但不用怕！一般医生会提前评估患者情况，制定相对安全的方案。同时辐射剂量都是由专业的医生和物理师共同确定好的，一般高剂量只集中在肿瘤区域，尽量减少周围正常器官的照射；副作用大多较轻，比如皮肤黏膜放射性炎症、消化道反应、骨髓抑制等，大都是暂时的，对症处理后会慢慢好。少数情况下严重的放疗并发症需要到专科处理。
最后想说，放疗不是 “晚期专属”，也没那么可怕。现代放疗技术先进，精准度高，可以精准杀灭肿瘤保护正常器官。每个人的病情不一样，建议和医生充分沟通，制定最适合自己的治疗计划，别因为误解放疗而贻误病情。
专家介绍
李量 放疗医院三病区科主任 主任医师 硕士生导师 陕西省肿瘤医学质控中心放疗专家组秘书。担任中国抗癌协会放射医学专委会委员，中日医学科技交流协会热疗专委会常务委员，陕西省抗癌协会肿瘤放疗专业委员会副主任委员，陕西省医学传播学会放疗专委会副主任委员等。 擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤、消化道肿瘤及头颈部肿瘤等的精确放疗；放疗联合化疗、免疫、靶向等综合治疗。对螺旋断层放疗（TOMO），容积旋转调强放疗（VMAT）、立体定向放疗（SBRT）等先进放疗技术有丰富的经验。率先开展TOMO全脑放疗的海马保护、TOMO全脑全脊髓照射、TOMO全胸膜照射等先进放疗技术。
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