在众多癌症当中,胰腺癌以其极高的恶性程度和极低的生存率,被医学界称为“癌症之王”。它就像一个潜伏在人体的“静默杀手”,很难早期察觉,往往一经发现已是晚期。了解它,是预防和应对的重要环节。通常大家都会觉得癌症与烟酒、熬夜等不良习惯相关,但 36 岁的许先生(化名)不抽烟不喝酒,却被确诊胰腺癌,背后元凶竟是他的饮食习惯。
半年来,许先生频繁腹痛,检查发现脂肪肝、慢性胰腺炎及胰管结石。手术取石时,核磁、病理穿刺等检查意外确诊胰腺癌。医生了解到,许先生无癌症家族史,不接触有害化学物质,不抽烟,不嗜酒,唯独嗜爱美食,常以红烧肉、炸鸡、火锅等高脂高糖食物暴饮暴食,甚至用 “吃”来缓解精神压力。
胰腺是人体重要的消化器官,分泌的胰液含多种消化酶,可分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。陕西省肿瘤医院腹部肿瘤外科副主任医师郭利锋解释,暴饮暴食会刺激胰液大量分泌,导致胰管内压力骤升,引发胰腺腺泡破裂。消化酶溢出后会 “消化” 胰腺自身及周围组织,造成胰腺损伤和炎症,长期慢性炎症刺激会增加胰腺癌变风险。而慢性胰腺炎本身就是明确的癌前病变,胰管结石更会加剧炎症反复。

胰腺癌早期症状隐蔽,超60%患者会误诊为胃病、胆囊炎等,出现以下几种信号需警惕:
腹痛或背痛:最常见的症状之一。常表现为上腹部持续性的钝痛,可能放射到背部,在平躺时加重,坐起或弯腰时减轻。
黄疸:皮肤、眼白变黄,小便颜色加深像浓茶,大便颜色变浅像陶土。这是因为肿瘤压迫了胆总管,导致胆汁无法正常排出。
不明原因的体重骤降和食欲不振:在短时间内体重显著下降,且对食物失去兴趣。
消化问题:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,特别是看到油腻食物就反感。这是由于胰腺外分泌功能受损,脂肪无法被消化。
新发糖尿病:对于没有糖尿病家族史、体重反而下降的中老年人,突然查出糖尿病,需要警惕胰腺问题。
皮肤瘙痒:与黄疸伴随出现,是胆汁酸盐沉积在皮肤下引起的。
请注意: 有这些症状不等于就是胰腺癌,但它们是身体发出的重要警报。
你我他,谁是高危人群?
以下人群患胰腺癌的风险相对更高:
年龄:多见于45岁以上人群,风险随年龄增长而增加。
吸烟者:吸烟是最明确的危险因素之一,风险是非吸烟者的2-3倍。
肥胖与不良饮食习惯:高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食结构是危险因素。
慢性胰腺炎患者:尤其是遗传性胰腺炎。
糖尿病患者:长期糖尿病患者,或新发糖尿病患者。
家族遗传:约10%的胰腺癌有家族史。有胰腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史的人风险增高。
特定遗传综合征:如BRCA1/2基因突变(与乳腺癌相关)、林奇综合征等。
预防胰腺癌,关键在于规避风险因素:
饮食均衡,多吃蔬菜水果,减少高脂、高糖、高盐食物摄入,避免暴饮暴食,减轻胰腺负担;
控制体重与血糖,肥胖和糖尿病均会增加患病风险,新发糖尿病可能是胰腺癌早期信号;
严格戒烟戒酒,烟酒会诱发慢性胰腺炎,显著提升胰腺癌发病概率。
癌症预防远重于治疗,健康的饮食和生活习惯是守护胰腺的关键。若身体出现上述不适,切勿拖延,及时就医排查,才能早发现、早诊断、早治疗。
专家介绍:

郭利锋 肿瘤外科学副主任医师 从事腹部肿瘤外科工作二十余年,主攻胃肠肿瘤的腹腔镜微创手术,以及相关化疗、靶向、免疫等综合治疗;同时开展肝胆、胰腺、脾脏以及软组织肿瘤的外科治疗;现任中国医药教育协会腹部肿瘤规范化培训陕西基地委员、中国抗癌协会陕西省胃癌专业委员会青委会委员、中国抗癌协会陕西省肿瘤转移专业委员会委员、陕西省肿瘤转移专业委员会青年委员会委员。先后在《现代肿瘤医学》、《中华放射医学与防护杂志》、《中国医学影像学杂志》、《临床医学研究与实践》、《中国临床案例成果数据库》上发表文章。
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