“深吸一口气，憋住，好！” 在陕西省肿瘤医院放疗区，接受双乳切除术后的张女士，在李小龙副主任医师指导下，通过深吸气屏气（DIBH）技术顺利完成放疗。这一创新技术破解了双侧乳腺癌放疗中肺、心脏损伤的临床难题，也为患者提供兼具疗效与安全性的治疗新选择。
DIBH 重构双侧乳腺癌放疗安全边界
今年 11 月，张女士因双乳切除术后需放疗陷入两难 —— 双侧胸壁同步照射对心肺组织的辐射风险，让她对传统放疗顾虑重重。针对这一情况，放疗医院一病区李小龙副主任医师为她制定了 DIBH 技术联合精准调强放疗的个体化方案。
作为前沿呼吸控制放疗技术，DIBH 通过两大核心优势实现治疗突破：其一，屏气状态下可精准固定靶区，大幅降低呼吸运动导致的位移误差，将放疗精度提升至毫米级；其二，深吸气时胸廓扩张、膈肌收缩，可推动心脏向下方远离胸壁靶区，显著增大心脏与辐射野的距离，从根源上降低心肺组织受照剂量，有效规避放射性心脏损伤、肺炎等严重副作用。
“双侧乳腺癌放疗的关键难点，在于双侧靶区叠加照射对心肺造成的累积损伤。” 李小龙副主任医师解释道，“DIBH 技术通过物理空间上的‘移位保护’，让高难度放疗变得更加安全可控。” 临床验证数据显示，运用该技术不仅能大幅降低心肺受照剂量，还能确保肿瘤靶区获得足够的照射强度，真正实现 “疗效与安全” 的双重保障。
我院第四代螺旋断层放射治疗系统(TOMO)
在原放疗医院院长刘秋芳主任医师的指导下，放疗医院一病区已将 DIBH 技术全面纳入乳腺癌放疗常规流程，涵盖从呼吸训练、参数优化、个体化方案设计到疗效评估各个环节。针对左侧乳腺癌患者（心脏受照风险更高），团队进一步优化呼吸门控参数，形成专项技术规范，同时编制《乳腺癌术后辅助放疗 DIBH 技术宣传手册》，推动这一技术在临床的规范应用与普及。
截至目前，我院已通过 DIBH 技术为多例乳腺癌患者完成治疗，在呼吸运动管理、剂量优化设计等关键环节形成独特技术优势。“未来我们将持续优化 DIBH 技术参数，拓展其在更多肿瘤放疗中的应用场景，让精准放疗技术惠及更多患者。” 刘秋芳主任医师表示，放疗医院也将以临床需求为导向，通过技术迭代与经验积累，进一步提升肿瘤治疗的精准度与安全性。
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