营养风险筛查及营养状况评价是评估患者营养问题,判断其是否需要营养干预的重要手段。其中营养风险筛查及营养状况评价表NRS-2002(Nutritional Risk Screening)、和PG-SGA评估表是目前循证医学依据最充分的营养风险筛查工具,能客观地反映被测者的营养风险,并与患者的预后密切相关。
我院营养科于2018年1月4日开始对住院患者进行NRS-2002营养风险筛查及PG-SGA全面营养临床评估。并进入临床科室开展工作,参加科室晨交接班,通过查房,床旁访视患者等方式。采用身高体重计、握力计、皮褶厚度计、测量软尺、听诊器、血压计以及实验室检查:血脂、血糖、血浆总蛋白、白蛋白、肝功、肾功、电解质等生化指标对患者进行全面营养状况评估。为患者免费提供营养咨询、营养测评及营养指导。
至5月初共评估住院患者782例。其中有胸外一、胸外二、普外一、普外二、中西医结合科、妇瘤二科、内一科、放疗三科、乳腺二科、重症医学科。走进胸外一科、胸外二科、放疗三科、乳腺二科、中西医结合科,现场查看并评估223例住院患者,提供营养咨询、营养指导78例,营养会诊22例,会诊后制定营养治疗方案,实施后进行评估跟进和回访,随访患者55例。
为强化并普及患者和家属对营养知识的认知,营养科走进患者服务中心、中西医结合科以PPT授课的形式为患者及家属进行营养宣教,为患者进行现场营养咨询及指导,均取得较好效果。接下来,我们会加大对患者及其家属的肿瘤营养知识宣教,进一步扩大临床营养服务面。
在以后的工作中,我们会不断拓宽、深化和细化营养科的各项工作,总结经验不断改进,最终目标是充分发挥临床营养指导在疾病治疗当中的作用,为患者提供专业的营养指导。(营养科 丁娟)