急性大面积脑梗昏迷患者意识恢复了

      今天，重症医学科全体医护人员的紧张情绪终于可以放松了，因为一位突发急性大面积脑梗塞的昏迷患者意识恢复清醒了，这不仅让患者家属在绝望中看到了希望，更让我们科全体医护人员感到欣慰，并从中积累了宝贵的经验。

      一年前，58岁的患者顾先生（化名）因“大便带血”从内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗昂素镇慕名来到我院就诊，经过详细检查诊断为直肠癌，此后按照疗程进行术前化疗、放疗，并于今年3月8日行“直肠癌Mile’s手术”。患者既往有高血压、脑梗塞病史，但平时未规律口服药物治疗。在术后当晚患者出现左侧肢体活动障碍，伸舌困难。普外科医生随即行头颅CT检查考虑脑梗塞伴随脑水肿，次日复查头颅MRI显示右侧颞叶顶叶大面积脑梗塞，双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。3月11日患者病情继续加重，出现意识模糊，陷入浅昏迷的状态。这样的突发情况是手术医生、患者及家属都始料未及的。为了积极治疗挽回患者生命，患者于当日下午转入重症医学科进行抢救治疗。

（重症医学科医护人员）

      患者入科后一直处于浅昏迷状态，血压一度高达230/145mmHg，痰多，无自主咳嗽，双肺满布湿啰音，骶尾部2处皮肤破溃。急性大面积脑梗患者随时有可能发生脑疝危及生命。在来炳祺主任和何玉琴护士长的指导下，医护人员制定了相应的治疗及护理方案。经过医护团队6天的日夜坚守，患者的血压逐渐稳定，意识逐渐恢复清醒，骶尾部皮肤破溃愈合，能和我们正常沟通交流，病情基本平稳，于3月17日转回普外二病区继续接受治疗。这是重症医学科全体医护人员及普外科医生共同努力的结果。衷心希望患者早日康复！（重症医学科 何玉琴 李盘）