只为挽救生命—多科室极力合作抢救术中大出血病人纪实

      2016年1月25日，妇瘤二病区田小飞主任医师及王平主任医师如期进行一台子宫内膜癌手术，术中探查发现盆腔及腹膜后多个肿大淋巴结，最大者约3cm，且患者体型肥胖约180斤给手术带来极大困难。田小飞主任医师及王平主任医师谨慎操作，尽可能清扫盆腔各区淋巴结。

      在清扫左侧髂总淋巴结时，由于肿大淋巴结与血管壁紧密粘连，于剥离过程中髂总静脉入下腔静脉处血管不慎破裂，该处静脉血管粗大壁薄修补极其困难，稍有不慎血管撕裂就可能危及患者生命。王平主任医师果断进行压迫止血，田小飞主任医师紧急电话联系普外科张吉成主任医师及交大一附院心血管外科郑建杰教授协助上台进行血管缝合。张主任接到电话后在最短时间内赶到手术室，从容不迫地采用擅长的小纱块压迫止血法查找出血灶。郑建杰教授接到电话时刚结束另一台手术，顾不得吃饭紧急赶到我院手术室。此时张吉成主任医师已将该处血管进行缝合，出血已基本得到控制，正在大家赶到可以放松之时该处血管再次发生出血，郑建杰教授上台以从容不迫、精湛的血管缝合技术快速精准的进行缝合、止血，终于使病人的情况转危为安。

      期间，王平主任医师处于对患者安全考虑自己坚持压迫止血1个半小时直到手指麻木，中途从未更换助手，从而尽可能减少失血量，保障了患者术中安全及术后恢复。姚安梅主任医师则在自己手术结束后坚持留守手术室待命，随时准备投入抢救行列。

术后病人安全返回病房出现胸痛，烦躁不安，血压升高至180/100mmHg，田小飞主任医师紧急请胸外科宋养荣副主任医师会诊排除了胸科相关疾病可能。电话联系交大一附院重症监护中心王雪教授，将病人相关症状及检查结果与王雪教授描述后排除心脏病变可能。请麻醉科医师调整止痛泵剂量，经降压、止痛对症处理后，患者症状减轻，病情趋于平稳。

      术后田小飞主任说到，张吉成主任医师在手术台上说的一句话令她感动，他说：“作为手术医师，我们是一家人，在抢救病人时我们不分彼此”。是的，正是这种不分彼此，以病人安危为上的道德情操让我们的手术医生在手术时更能放手大胆的去进行操作，使那些有难度，有风险顾虑的手术得以顺利实施，使我们的病人能够得到及时有效的救治。正是这种多科室通力合作的精神使我们的病人一次次转危为安，看到家属脸上露出的微笑和感激之情，是对我们最大的鼓舞和回报。(妇瘤二病区 袁渊)