妇瘤三病区开展疑难病例讨论

7月30日下午，妇瘤三病区邀请病理科袁勇主任医师进行了疑难病案讨论。

该病案中，患者张某某，31岁，因“子宫粘液样平滑肌肉瘤”于西北妇女儿童医院进行手术，术中切除大大小小千余枚肿瘤并切除部分肠管，术后病理回报：1.子宫肌壁粘液样平滑肌肉瘤，部分回肠、盆腔、大网膜、腹膜、子宫圆韧带、腹直肌、膀胱前壁、肠壁、腹壁、阑尾均见肿瘤组织。患者术后8天即入住我院妇瘤三病区，入院后盆腔磁共振提示：盆腔内、膀胱前上方、右下腹多发肿块，骶前肿块，腹膜后淋巴结肿大，考虑肿瘤广泛转移。术后切片会诊提示：子宫粘液样平滑肌肉瘤。考虑患者病情较重，病理类型特殊，特进行疑难病案讨论，袁勇主任先就子宫肉瘤的分型和子宫粘液样平滑肌肉瘤的病理特点进行详细讲解，付玉兰主任系统回顾性讲述了子宫肉瘤的分型、新分期、诊断、治疗、预后及对放化疗的属性特点。全科同志就该类疾病展开了热烈的讨论，赵西侠主任医师、邹红燕副主任医师、胡艳、雷磊、惠慧医师分别发表了建议，轮转医师郑玉洁及研究、实习医师也都发表了学习心得和体会，李雅慧护士长分析了该病治疗中的优质护理要点。主持人付玉兰主任医师最后总结了大家的意见、子宫肉瘤类疾病的特点及该患者的下一步的治疗方案，以及强调了与患者及家属沟通的重要性。

两个小时的讨论，热烈而获益。这样的讨论以后还会很多。 (妇瘤三 惠慧 付玉兰)