近期,病案室采用数字化拍照技术逐步将2011年以后出院病案进行数字化处理,建立数据库,开发部署我院病案数字信息管理平台。
通过对我院病案数字化处理,极大提高了工作效率,缩短患者复印病历等候时间,减少病案反复上下架调取,节约重复体力劳动,并杜绝了病案反复复印、借阅中的丢失、损坏等问题,进一步保障了病案安全。目前,我们现已将2014年近期出院病案录入电脑,患者在病案送达病案室3天后即可复印病案。为了更好的方便患者,病案影印室还为患者提供快递服务。
下一步我们将逐步向临床医师开放病案借阅管理平台。病案借阅管理系统可直接与医院电子病历系统对接,医生如需要查阅患者相关病例信息,经授权后可直接在个人电脑上调阅患者住院病案信息,而不用再去病案室调取纸质病案资料。
病案数字化管理的开展,将会提高我院病案利用率,实现资源共享,满足日益增长的医疗、科研、医保等需要,更好的服务于患者。(质控科 张波)