患者服务

健康知识

当更年期遇上子宫肌瘤（二）

来源：妇瘤病院三病区编辑：柴丽发布时间:2023-12-14 点击量：作者：惠慧

说到激素治疗，有子宫肌瘤的患者能补雌激素吗？

绝经后雌激素和孕激素的下降，使子宫肌瘤生长缓慢，甚至逐渐萎缩，免于手术切除子宫。子宫肌瘤直径<3cm的妇女，使用激素补充治疗，导致子宫肌瘤增大的风险极小，但定期的随访是不可缺少的。在临床中观察到，大部分有子宫肌瘤的更年期患者在激素治疗后肌瘤不增大或缓慢缩小，少部分略有增大，没有患者因为激素治疗导致肌瘤快速增长或出现不良症状。绝经后根据子宫肌瘤的大小及生长速度，医生进行评估，当好处大于坏处时，可以使用激素治疗。因为在没有绝经以前，排卵期激素水平是很高的，排卵期的激素水平是我们现在激素补充治疗后水平的10~20倍。对于肌瘤生长缓慢的女性，在生育期高水平的激素状态下，肌瘤大小都没有发生明显变化，那么少量的激素补充治疗也不会刺激肌瘤生长。

其实，看病是一个取舍的过程，选择治疗措施是看利大还是弊大。

子宫是身体的一个器官，能留着当然留着，手术是一个创伤，能不做当然不做。但分析一下：到更年期了，子宫的主要使命已经完成；雌激素低了，更年期症状明显，补充雌激素可有效改善症状，提高生活质量，并减缓绝经后身体机能的全面衰老；现在都是微创手术，创伤小恢复快；手术后补激素更安心。这样一权衡，是不是对切子宫不是那么抗拒了？

如果手术，是不是一定要切子宫？

不是的。对育龄期女性，我们更多选择只剔除肌瘤，不切子宫。但对绝经前后的女性，会建议切除子宫。切除子宫后，使用激素治疗就只需单独补充雌激素，不需要加用孕激素，更省事更安全。当然，如果实在舍不得子宫，做肌瘤剔除也行。

更年期遇上子宫肌瘤不必恐慌，保持良好心态对待，但也不能大意，抱着侥幸心理逃避治疗，切莫轻信网络上的片面之词而延误治疗，应及时就医，听取专业医生的治疗建议。

作者简介：

（部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除）

上一篇：流感来袭肿瘤患者如何应对？陕西省肿瘤医院专家来支招下一篇：当更年期遇上子宫肌瘤（一）

患者服务

就诊须知

住院须知

服务专区

医保专区

健康知识

当更年期遇上子宫肌瘤（二）

电话预约挂号

捐赠招募电话