陕西省肿瘤医院名医系列之病理部：袁勇——显微镜下精益求精

袁勇，主任医师，硕士生导师，陕西省肿瘤医院病理部主任。担任陕西省抗癌协会分子病理委员会主任委员，陕西省医师协会病理科医师分会副会长，中国病理学工作者委员会病理分会常务委员，西安市医学会病理专业委员会副主任委员，陕西省抗癌协会微创专业委员会副主任委员，陕西省抗癌协会肿瘤病理专业委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤病理专家委员会委员，中国研究型医院学会临床数据与样本资源库专业委员会信息学组委员，中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会委员，中国抗癌协会第一届多原发和不明原发肿瘤专业委员会委员等职务。

擅长淋巴造血组织肿瘤、妇科肿瘤、乳腺肿瘤、软组织及儿童肿瘤的疑难病理诊断。主持并参与多项省部级科研课题的研究，主编头颈部肿瘤专著一部，先后发表专业研究论文二十余篇，其中被SCI收录二篇。

从事病理专业30余年来，袁勇一直坚持对每一份病理标本的解读、严格书写每一份病理诊断报告。当病理诊断与临床医生的诊断有分歧时，她总是第一时间与临床医生进行沟通、从不放过一个疑点。本着这种严谨、井然有序的工作理念，她所管理的病理部从未出现过差错或失误。

几年前，一位年仅29岁的女性患者因乳晕处肿块，在一家省级三甲医院做了手术切除，病理未能确诊，患者家属便借病理切片在某大型知名综合医院的病理疑难会诊中心做了诊断，并被定性为“低分化腺癌”，收入我院乳腺科准备行乳腺癌根治手术时，主管医生要求会诊，当袁勇主任看到切片时，发现肿瘤比较表浅，并且和表皮关系紧密，呈浸润性生长，仔细观察能看到有小汗腺分化的区域，细胞虽然生长较活跃，但未有明显的异型性，经过全面阅读切片和免疫组化的证实，她给出了乳晕皮肤汗腺瘤（一种良性肿瘤）的诊断。病人也由此避免了整个乳房被切除的命运，病人如今已经结婚生子，日子过的相当的美满幸福。

在新冠疫情来临之时，病理部临危受命，在最短的时间内改建PCR实验室，在人员紧、任务重的情况下，袁勇带领全科人员全力以赴，不分昼夜，按时按点完成新冠检测，做到应检尽检，保质保量。

袁勇经常语重心长地告诫年轻的病理医生，我们面对的是一个个鲜活的生命，我们的诊断稍有失误，将会给病人带来无法想象的后果。她严谨认真的工作作风深深影响着科内的每一位员工。他们在岗位上不仅得到了组织、细胞、冰冻、免疫和原位杂交技术的严格培训，更在专业上得到锻炼和提高，赢得了医院领导及全体员工的一份敬重。

几十年来，袁勇凭借着扎实的理论功底，在病理诊断和质量控制领域取得了一个个骄人的成绩。每年袁勇接受省内及周边省市的会诊病理近四千例，在淋巴造血系统肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤、儿童肿瘤、乳腺癌、肺癌等领域具有丰富的经验，深受患者的信赖及好评，影响力辐射全省及周边地区。随着分子病理的进展，在肺癌、乳腺癌等基因检测颇具研究。袁勇还率领团队多次以优异的成绩通过国家卫健委病理质量控制系统（PQCC）、中国合格评定国家认可委员会（CNAS）国家卫健委临检中心（NCCL）、中国医疗器械行业协会病理专业委员会免疫组化室间质量评价活动（CCPI）、陕西省病理诊断质控中心及陕西省临检中心等的实验室质量控制能力认证，并取得了欧盟EMQN实验室质量认证。

作为学科带头人，在日常病理检验工作外，袁勇带领科室年轻医师和进修、实习的学生熟悉各种肿瘤的大体表现，镜下特点，免疫组化表现，分子特征，提高他们的诊断水平和质量。因为病理学诊断只有“正确”和“不正确”之分，要求做诊断之前一定要考虑周全，不放过任何疑点，且忌有浮躁之心。例如一位39岁的女性患者在外院被诊断为恶性纤维组织细胞瘤，当地医院都准备就此给她上化疗，她又不放心，来我院会诊，袁勇仔细全面的观察了切片，发现散在分布的巨细胞及较多胞浆丰富组织细胞样细胞的胞浆内，有蓝蓝的折光性东西，核分裂像可见，细胞有异型性，但细胞染色淡，整体结构温良，结合免疫组化结果，她耐心的反复追问患者病史，才了解到病人在2010年做过隆胸手术，最后袁主任给出了胸壁硅胶植入性异物肉芽肿性炎的诊断结果，患者知晓病理结果后，如释重负，眼睛又重新焕发神采，并一再对袁勇说现在终于知道了病理诊断结果这么的重要。

自2007年，袁勇接任病理科主任后，她基于临床需求，主动完善科室管理，优化工作流程，提高病理报告质量，缩短病理报告周期。同时鼓励科室成员“从幕后走向台前”，作为骨干力量参加医院多学科协作（MDT）会诊活动，深度介入疾病的诊断和治疗，发挥病理科的平台支撑作用。现病理部建有常规病理实验室、细胞室、免疫组化实验室、FISH实验室、新冠核酸实验室及PCR实验室。能开展常规活检、脱落细胞学、流式细胞仪检测、免疫功能检测、原位杂交、基因测序、新冠核酸检测、细胞周期分析、快速冷冻、免疫组化染色、细菌性阴道病唾液酸酶测定、肺癌十基因检测、ALK Ventana免疫组化检测、HPV分型检测、E6E7 mRNA检测、卵巢癌/乳腺癌BRCA1/BRCA2基因检测、子宫内膜癌五基因检测、免疫检查点抑制剂PD-L1等的精准医疗靶向基因检测等检查，形成病理形态学与分子病理技术相结合的综合诊断平台。病理部率先开展细胞蜡块制作技术，将晚期肿瘤病人胸腹水制作成细胞蜡块用于常规诊断及分子检测，并将此技术向全省及周边省市推广。

病理部2017年被陕西省卫健委批准为陕西省肿瘤病理诊断会诊中心、陕西省远程会诊中心肿瘤病理分中心，是2017年陕西省唯一一家国家卫健委病理质控中心批准的PQCC示范实验室。病理部在分子病理、伴随诊断、液体活检、高通量基因测序等新兴技术的开展下为患者的临床治疗和预后预测提供了基因遗传学方面的证据，为临床的治疗充分保驾护航。

袁勇座右铭：如临深渊，如履薄冰，孜孜以求，精益求精，精准病理诊断是我一生的事业和追求。