来源：放疗中心 编辑： 发布时间:2013-04-06 点击量： 作者：
近年来随着社会的进步，人们的生活水平的提高，生命价值观发生了很大变化，对医疗质量安全的要求普遍提高，医疗安全隐患已成为全社会关注的焦点问题。做为一名科室主任，深感管理的重要性和必要性，下面就医疗安全管理的重点问题谈谈个人的体会和认识：
一、强化教育 切实抓好医疗护理质量管理
首先对医护人员要加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。认真学习《医疗护理诊疗常规》《医疗事故处理条例》《职业医生法》等法规，使医务人员充分认清医疗行为的“高技术、高风险、高期望值”性质，督促医务人员严格依法执业、遵守有关法律法规和诊疗常规，消除医疗安全隐患，维护医患双方合法权益。严格按照卫生部和医院的相关规定，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促。
二、加强知情告知，重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的了解，是确保医疗安全的有效途径。掌握医患沟通技巧，强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，医师在对病人就诊及医疗过程中应重点告知：①告知诊断是什么 ②告知你准备给病人开展的医疗方式 ③告知治疗中的危险和风险是什么 ④告知在治疗过程中你对危险和风险的把握 ⑤治疗开始病人在知情同意书上签字 ⑥在治疗变化时应再次告知病人并再次在知情同意书上签字，充分尊重患者的知情权选择权和同意权，保障患者的合法权益。
三、 加强抗生素应用管理、严格落实抗生素分级管理制度
严格抗生素的应用指征，在使用抗生素之前，要及时送病原学检查行药敏试验。做为选取药物的标准。未获得结果前或严重感染，病情紧迫的情况下，可根据临床推断最可能的致病菌，根据经验选用抗生素。一旦明确致病菌及时调整用药。科室主任应对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。
四、加强科室制度的执行力,落实危重病人的管理
坚持认真参加周会，及时传达上级精神。科主任要检查各种制度的落实情况，重点检查医疗护理文书质量，医生交接班制度的落实情况，特别是实际交接班进行状况和书面记录的进行，做到交接班医师面对面交班，对危重病人应床头交接班，交接班本做到交接班医师双签名。要认真落实科室三级医师查房制度，重点是危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论的记录及执行情况，是否落实了规范化治疗的原则等。
五、抓好医疗护理文书质量
抓好医疗护理文书质量把提高病例质量作为狠抓医疗质量的重要环节，定期组织医疗病例检查，发现问题及时纠正，定期开展医疗护理文书质量讲评，不断提高医护人员的素质，强化举证责任意识，充分认清门诊 、急诊、住院病例及各种检查报告单，既是临床诊疗的基本依据，更是重要的法律依据，故需做好与诊断相关的资料保存。
六、加强三基培训 提高临床诊治技术水平
做为专科医院的医生，很多年轻医生把学习重点放在了专业知识的学习上，忽视了基本技能学习。应加强对医护人员三基的培训，采用集中学习及科室培训两相结合的方式和方法，医护人员应利空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术新理论知识，科室利用科主任查房及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，同时建立健全三基培训及考核制度，开展三基知识竞赛，对成绩优异者进行奖励，对成绩较差的人员已予以相应的处罚。
七、加强学术交流 不断完善自我
科室负责人应加强自身业务水平及医疗管理水平的提高。应参加医疗管理的培训，提高管理水平。经常参加各种国内外的学术报告会，了解国内外医学技术发展动态，专业发展水平，大量吸取新的专业知识，尽量使自己在本科室甚至本专业领域具有学术权威性。对于一个科室主任自身业务水平的提高才能做到服众，才能更好地发挥领导职能、提高领导效率。科室负责人还应重视时效观念，主要体现在疾病的早期诊断及治疗、技术发展与技术更新、仪器设备的引进与使用、急症和危重患者的救治等方面，做到自我提高的同时最终提高科室及医院的整体医疗技术水平，进一步提高医疗安全。
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