来源：头颈肿瘤外科 编辑： 发布时间:2013-04-01 点击量： 作者：216
医疗质量是医院的生命线，是医院管理的核心，是医院生存和发展的根本，优质服务是医疗质量的基础。医疗安全是医疗质量的保障，也是医疗管理水平、技术水平和服务水平的集中体现。安全是最大的效益，没有医疗安全就谈不上医疗服务与医疗质量
医源性伤害占人类各种伤害的20-36%，伴随医学水平发展，其危害性侵袭性也日益突出，我国从90年代开始日益突出，据中消协统计从99年~2001年之间医患纠纷投诉上升了10倍。
形成的因素：
具体因素：患方不适应医疗改革制度的发展，产生社会心理扭曲，医方也难以两全其美。医患双方缺乏有效沟通，尊重、满足患方的知情权存在差距，少数医务人员的医德医风问题造成医方信誉度、公信度下降，医疗赔偿在制度及费用上未得到有效解决。
社会因素：改革开放，社会财富积累到一定程度，医疗行为是医方市场向患方市场发展的必然产物，向法制化社会发展的必然产物。各种中介组织的参与、媒体的关注程度、社会上各种不稳定因素及复杂矛盾也推动了医疗纠纷的快速发展。
莫非定律：If something can go wrong it will ,“when” is the question.（凡事只要有可能出错,那就一定会出错,只是迟早的事），所以更重要的是防胜于治,管理的好不让危机过早发生，或者不发生。所以我的感受是以下几点：
一、医院管理
认真贯彻执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，加强科学管理，保障医院正常执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，促进医院健康、可持续发展。职能部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能；科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作；医疗质量管理实行责任追究制。
二、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度
首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、会诊、危重患者抢救、手术分级、术前讨论、死亡病例讨论、分级护理、查对、病历书写规范与管理、交接班、临床用血审核等制度。我觉得这些核心制度的制定就是为了规范我们的医疗行为，只要我们在日常工作中能按照核心制度的要求去做，就能有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗安全隐患
三、抓好两个重要环节
科室主任勿容置疑的是科室医疗质量、安全、风险管理的第一责任人，科室护士长也同样负有重要的责任，要积极发挥科主任和护士长共同的领导作用，共同增强对医疗质量、安全和风险管理的认识，共同负责。应随时掌握科内疑难、危重抢救病例的真实情况 四、病历的证据作用与法律零距离
要证明医疗行为没有过错，医疗行为和损害后果之间没有因果关系，最直接、方便、有效的证据资料就是医疗机构在医疗行为过程中形成的病历等医疗文件，书写质量的高低与承担相应的法律责任成比例，从书写的基础教育开始，强调证据作用，在书写过程中注入法律意识和自我防范意识，病程记录要做到及时性、准确性、体征性、客观性
五、责任心
我认为责任心是预防安全事故诸多因素中最为重要的一点，责：就是我们的职责—救死扶伤，治病救人。任：就是我们的日常工作。心：就是态度，在履行职责时，要全心全意，只有这样才能防患于未然。
当我们在工作中遇到困难时，当我们试图以种种借口来为自己开脱时。让这句话来唤醒你沉睡的意识吧：一个好医生，首先应是一个好人，没有医德就谈不上责任心、同情心，记住，这是你的工作。
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